Enteritis

Polipi v črevesju: simptomi in zdravljenje

Polipi so benigne oblike, ki predstavljajo "mesnato" rast tkiv, ki štrlijo nad sluznico organov. Po mnenju mnogih kirurgov je na vsakih 10 ljudi v naši državi nad 40 let mogoče diagnozo polipov v črevesju, pod pogojem, da je celoten pregled te starostne skupine.

Vzroki za polipe v črevesju

Nobena teorija ne razlaga videza polipov v črevesju. Nekateri znanstveniki so naklonjeni prepričanju, da se ti tumori pojavijo kot posledica motenj procesov regeneracije v mestih poškodbe črevesne stene. Drugi menijo, da je vzrok nastanka polipov nenormalen med embrionalnim razvojem. Obstaja veliko drugih mnenj o naravi te bolezni.

Vendar pa so bili ugotovljeni dejavniki, ki lahko povečajo verjetnost nastanka polipov v črevesju:

  • moški spol (pri moških se bolezen odkrije pogosteje kot pri ženskah);
  • genetska nagnjenost;
  • neaktiven način življenja in debelost;
  • razširjenost v prehrani ogljikovih hidratov in maščobnih živil;
  • stalna zaprtost in disbioza;
  • divertikuloza in raka na črevesju.

Simptomi polipov v črevesju

V večini primerov se polipi v črevesju ne manifestirajo, zlasti majhni, zato patologija ni pravočasno diagnosticirana ali zdravljena.

Če v debelem črevesju obstajajo polipi, lahko pacient pojavi naslednje pritožbe:

  • bolečine v trebuhu;
  • izmenično zaprtje in driska;
  • lažna naklonjenost (tenesmus);
  • neprijeten občutek pri gibanju črevesja;
  • videz krvi in ​​sluzi na iztrebkih in med obdobji defekacije.

Pri majhnih in dvanajstnih polipih se redko oblikujejo, simptomi se pojavijo, ko dosežejo velike velikosti. In to je posledica dejstva, da neoplazme zožujejo črevesni lumen, kar ima za posledico naslednje:

  • občutek polnosti v želodcu;
  • epigastrične bolečine;
  • zgaga;
  • belching;
  • slabost, včasih celo bruhanje.

Če se bolezen ne diagnosticira in ne zdravi, je lahko njegov izid zelo zastrupitev v prebavilih.

Diagnoza polipov v črevesju

Brez posebnih diagnostičnih postopkov je nemogoče postaviti diagnozo, zato lahko zdravnik na podlagi pritožb in laboratorijskih rezultatov prevzame samo neoplazme v črevesju. Proktologi in endoskopi se ukvarjajo z diagnozo te bolezni.

Digitalni rektalni pregled

To je prva obvezna študija, ki se izvaja pri bolniku s sumljivimi oblikami v črevesju. Zdravnik čuti neposredna področja rektuma, med študijo je mogoče prepoznati različne patologije, ki so lahko "krivci" za pojav simptomov.

Rentgenske metode

Irrigoskopija je študija debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva, ki se daje retrogradno, to je s pomočjo klistirja skozi rektum. Ta metoda omogoča vizualizacijo značilnosti strukture debelega črevesa in prepoznavanje različnih oblik v njem (napake pri polnjenju). Odkrivanje majhnih polipov s tem testom pogosto ni mogoče.

Če sumite na prisotnost polipov ali druge napake v višjih odsekih, preiskujete barijev prehod skozi črevesje. Pacient pred pregledom mora piti raztopino s kontrastnim sredstvom. Po nekaj urah jemljejo rentgenske žarke, v katerih se po kontrastnem sredstvu vizualizirajo različni deli črevesja.

Endoskopske metode

Rektromanoskopija je diagnostična metoda, ki omogoča pregled rektuma in distalnih delov sigmoidnega kolona, ​​ki je približno 20-25 cm od anusa. Zdravnik lahko s pomočjo pripomočka:

  • vizualno oceni stanje črevesne sluznice;
  • pregledati nove rasti, če obstajajo;
  • vzamejo material za nadaljnjo biopsijo.

Kolonoskopija je "zlati standard" pri diagnozi debelega črevesja. Ta metoda omogoča čiščenje črevesja skoraj po svoji dolžini (do 1,5 m). Zdravnik lahko s pomočjo kolonoskopa:

  • pregledati sluznico in razkriti najmanjše polipe velikosti le nekaj milimetrov;
  • vzemite biopsijo;
  • odstraniti izobraževanje.

Zdravljenje črevesnih polipov

Radikalno zdravljenje te bolezni je mogoče le s kirurškim posegom. Ne moremo se znebiti polip s pomočjo zdravil.

Endoskopsko odstranjevanje polipov na stenah debelega črevesa se izvaja s pomočjo sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Najpogosteje se operacija opravi pod splošno anestezijo.

  1. Ko so polipi odkriti v rektumu, se opravi njihova transanalna izreza, večina teh operacij se izvaja s pomočjo lokalne anestezije. Izobraževanje v tem delu črevesja je priporočljivo odstraniti, tudi če so majhne in so dobre, ker so pogosto poškodovani, kar povzroča neprijetne simptome za bolnika.
  2. Če endoskopske tvorbe ni mogoče odstraniti, se odstranitev opravi z razrezom v steno črevesja, takšna operacija se imenuje kolotomija.
  3. V polipoziji, ko je več kot sto polipov in so koncentrirani v enem delu črevesja, se prizadeto območje odstrani in anastomoza se uporabi med konci črevesja.

Črevesni polipi - rak ali ne?

To vprašanje se pojavlja pri številnih bolnikih, pri katerih se pojavijo polipi v črevesju.

Polipi so benigni tumorji, niso rak, vendar lahko nekatere njihove vrste sčasoma malignizirajo (postanejo maligne).

Ko se med kolonoskopijo odkrijejo polipi, odvzamemo biopsijo. Laboratorijske raziskave omogočajo ugotavljanje vrste novotvorb, kar omogoča sklepanje o možnosti malignosti.

Adenomatni (žlezasti) polipi

Verjetnost malignomosti te vrste polipov je zelo visoka, v 85% primerov 5 do 15 let po odkritju bolezenskega kolorektalnega raka. Večja je velikost takšnih polipov in večje njihovo število, večja je verjetnost neugodnega poteka bolezni, zato so adenomatozni polipi pogosto imenovani precancer.

Bolnike, ki imajo zaradi biopsije adenomatozno vrsto polipov, jih je priporočljivo odstraniti z naknadno letno kontrolno kolonoskopijo. Obstajajo dokazi, da imajo ljudje, katerih starši so "lastniki" takih polip (tudi če se niso zgodili z rakom na črevesju), 50% večje tveganje za to patologijo.

Histološko izločajo tudi hiperplastične, vnetne in hamartomatske polipe, ki zelo redko degenerirajo v rak. Majhni, enojni polipi z majhno verjetnostjo malignosti, ki ne povzročajo simptomov, se običajno ne odstranijo, redni pregled pa je priporočljiv bolnikom.

Priporočila Svetovne zdravstvene organizacije

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča, da se diagnostična kolonoskopija opravi pri vseh osebah, starih najmanj 55 let, nato pa vsakih 10 let (brez prisotnosti pritožb in simptomov, značilnih za polipe v črevesju). To priporočilo je povezano z dejstvom, da je pri več kot 85% primerov raka debelega črevesa ugotovljen pri bolnikih, starejših od 60 let.

Starostna meja prve študije se zmanjša na 45 let, če je bil polipozo ali črevesni rak ugotovljen v družini prvega sorodnika (mati, očeta, brata in sestre), še posebej pred dopolnjenim 45 letom starosti.

Različne države imajo svoje standarde za vključitev tega postopka v načrt zdravstvenih pregledov. V mnogih evropskih državah se priporoča, da se kolonoskopija vsako leto opravi vsem osebam, starejšim od 45 let, in test pljučnega okultnega krvnega testa (Gregersenova reakcija).

Če obstajajo pritožbe, ki lahko kažejo prisotnost te bolezni, se kolonoskopija izvaja po navodilih zdravnika, ne glede na starost pacienta. Pogosti primeri odkrivanja benignih polipov pri otrocih.

Takšna priporočila narekuje razočaranje statističnih podatkov. V zadnjih tridesetih letih se je rak debelega črevesa, katerega verižnik pogosto polipi v črevesju, postal drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v razvitih državah. Poleg tega je v veliki večini primerov bolezen že diagnosticirana na stopnji III ali IV, če je radikalno zdravljenje nemogoče ali neučinkovito. Tako je vključitev kolonoskopije v načrt raziskovanja za osebe, starejše od 45 let, eden izmed najučinkovitejših ukrepov za preprečevanje raka na črevesju.

Specialista govori o polipih debelega črevesa:

Polipi v črevesju: znaki, simptomi, zdravljenje pri odraslih

Polipozni izrastki v črevesju so ena najpogostejših patologij prebavnega sistema. Polipi so v glavnem lokalizirani v debelem črevesju in danki. Razvijajo se za dolgo časa brez simptomov in se pogosto odkrijejo po naključju med endoskopskim pregledom. Zaradi visokega tveganja ozlokachestvleniya je priporočljivo odstraniti polipe v črevesju s kirurškim posegom.

Kateri polipi so tam?

Glede na morfološko strukturo črevesnih polipov so lahko naslednje vrste:

  • železov (adenomat);
  • hiperplastična;
  • villous (papilarni);
  • mladoletni;
  • glandularna vila (adenopapilarna).

Glandularni polipi so bolj pogosti v debelem črevesu. Specificirajo jih pri večini bolnikov s polipoznimi procesi. Adenomatozni polip je sposoben magliziranja (malignosti). Zunaj je podoben gobam, ki se nahajajo vzdolž sluznice. Običajno se žlezasti adenomatozni polip ne krvavi in ​​je to razlog za zapoznel začetek zdravljenja.

Hiperplastični polip ni nagnjen k malignosti. Je mehak vozliček, ki se rahlo dviga na sluznici. Obenem črevesje zunaj ostane skoraj nespremenjeno zaradi majhne velikosti neoplazme (hiperplastični polipi v premeru ne presegajo 3-5 mm).

Flejesti polipi so lahko v obliki vozlov ali plazilnih oblik nasičene rdeče barve. Lokalizirani v danki, imajo veliko plovil, zato pogosto krvavijo in dajejo obilno sluznico. Pripadajo benignim tumorjem, vendar so predmet kirurškega zdravljenja.

Juvenilni polipozni procesi lahko dosežejo velike velikosti. Imajo nogo in so odkriti predvsem pri otrocih in mladostnikih. Z malignomi ni nagnjen. Nahaja se sam.

Vmesna oblika med papilarnimi in adenomatoznimi formacijami so adenopapilni polipi v črevesju. Spremlja jih zmerno onkogeno tveganje.

Zakaj se pojavljajo polipi?

Točnih vzrokov za polipe v črevesju ni mogoče določiti. Strokovnjaki izdelujejo le predpostavke z analizo zgodovine pacientov v zadnjih desetletjih. Zdravniki so podali več hipotez, ki pojasnjujejo, zakaj se na črevesnih stenah pojavljajo polipozne izrastke. Eden od glavnih razlogov je kronični vnetni proces na področju sluznice, ki je povezana z nepravilno prehrano, nalezljivimi boleznimi, slabimi navadami, nizko vsebnostjo prehrane vlaken.

Formacije z visokim onkogenim tveganjem se pojavijo zaradi visoke vsebnosti prehrane živalskih maščob, ocvrtih živil, ki vsebujejo rakotvorne snovi. V ozadju pomanjkanja svežega sadja in zelenjave se črevesna peristaliza zmanjša, njegova vsebina je v dolgem stiku s črevesnimi stenami. Kancerogene snovi iz predelanih živil se absorbirajo v epitel, kar povzroča hiperplastične procese v žlezastih celicah.

Skupina tveganja za nastanek polipov vključuje ljudi, ki:

  • pogosto uživajo pijače in živila, ki dražijo sluznico prebavnega trakta;
  • trpijo zaradi kroničnega zaprtja;
  • trpijo travmatične diagnostične ali operativne postopke na črevesju;
  • zloraba alkoholnih pijač;
  • imajo kronične patologije gastrointestinalnega trakta, zlasti infekciozno-vnetne narave;
  • se ukvarjajo s težkim fizičnim delom;
  • vodi sedentaren življenjski slog;
  • jedo hitra hrana, maščobo, izdelki za hitro prehrano, ki vsebujejo rakotvorne snovi in ​​konzervanse;
  • dobite malo vlaknin skupaj s hrano.

Možni zapleti

Vsako izobrazbo v črevesju, še posebej polpe, nagnjene k malignosti, ni mogoče prezreti. Pogosto se oblikujejo brez dodatnih znakov in oseba morda ne bo več dolgo vedela o njihovi prisotnosti, dokler ne opravi pregleda ali obstajajo očitni klinični znaki bolezni. Toda kaj so tako nevarni polipi v črevesju? Zakaj jih je treba zdraviti pravočasno?

Glavna nevarnost polipov je prebava. To je nevarnost ponovnega rojstva v raku, zaradi katere so strokovnjaki najbolj zaskrbljujoči. Posebno nevarni adenomatni polipi debelega črevesa. Niso nagnjeni k razjedam, pacient pa desetletij ne ve, da trpi zaradi predrakavske patologije. Povprečna stopnja degeneracije glandularnega polipa v rak je 7-10 let. Toda strokovnjaki raje ne tvegajo in izvajajo operacije takoj po odkritju polipoznih procesov.

S podaljšano in aktivno rastjo lahko polipi povzročijo naslednje zaplete:

  • kronični zaprtje;
  • krvavitev;
  • obstrukcija črevesja;
  • dolgotrajno napenjanje;
  • anemija;
  • zaprtje, driska;
  • inverzija črevesja;
  • perforacija črevesne stene;
  • kronično vnetje črevesnih sten zaradi poškodbe zidov neoplazma.

Da bi se izognili zapletom, je potrebno, ko se v črevesju pojavijo prvi simptomi polipov, nemudoma stopite v stik s strokovnjaki za dodaten pregled.

Ljudje z anamnezo vnetnih bolezni gastrointestinalnega trakta, neugodne dednosti, so priporočeni redni preventivni pregledi strokovnjakov. To bo omogočilo začetek zdravljenja, da se začnejo in se znebiti polip na manj travmatičnih načinih.

Klinična slika polipov

Pri večini bolnikov so znaki polipov dolgo časa odsotni, dokler formacija ne doseže največje velikosti. Neoplazme rastejo, stisnemo okoliško tkivo, kar povzroča lokalno ishemijo. Posegajo v promocijo fekalnih mas, ki povzročajo zaprtje, krvavitev, bolečine in druge znake črevesnih polipov.

Duodenalni polipi rastejo asimptomatsko. Bolečine se pojavljajo sredi bolezni, so lokalizirane v trebuhu, skupaj s težo v želodcu, slabostjo, pogostim belchingom. Pri aktivni rasti lahko polip zapira lumen dvanajsternika, tako da je hrana dolgo časa v želodcu. V tem stanju bolečina postane akutna, podobna manifestacijam črevesne ovire.

Polipi v tankem črevesju prav tako rastejo dlje časa brez svetlejših simptomov. Bolniki se pritožujejo na redno napenjanje, bolečine v trebuhu, stalno navzejo. Če je tumor lokaliziran na začetku tanko črevo, se pojavijo pogosti napadi na bruhanje. Veliki polipi povzročajo preoblikovanje črevesja, črevesno obstrukcijo, povzročijo krvavitve in druge akutne simptome, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Polip v debelem črevesu za dolgo časa pacient opazi neopaženo. Lahko se oblikuje zaradi druge patologije prebavnega trakta. Polipe v črevesju te lokalizacije v večini primerov spremljajo sproščanje sluzi in kri iz anusa. Nekaj ​​mesecev pred pojavom značilnih kliničnih pojavov, pacienti zaznajo nelagodje v črevesnem območju, se lahko pojavijo prebavne motnje v obliki izmenične diareje in zaprtje.

Kako zaznati črevesne polipe?

Za odkrivanje polipoznih izrastkov na črevesnih stenah strokovnjaki uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • kolonoskopija;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • endoskopska biopsija;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • irigoskopija;
  • rektoromanoskopija;
  • histološki pregled.

Če želite natančno diagnozo določiti število in lokacijo lokalizacije neoplazme, je potrebno več kot eno študijo, vendar nekaj naenkrat. Če strokovnjaki še ne predpisujejo operacije in se odločijo za čakalno taktiko, se izvajajo redni endoskopski pregledi črevesnega lumena, v katerem lahko ocenite stanje sluznice in kakovost zdravljenja.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje polipov v črevesju čim prej. Konzervativno zdravljenje se uporablja v predoperativni fazi, da se zmanjša velikost tumorjev. V večini primerov je potrebna kirurgija. Konzervativno zdravljenje se uporablja tudi v prisotnosti več polipov, ki pokrivajo sluznico celotnega prebavnega trakta. Pričakovane taktike veljajo tudi za starejše bolnike, ki imajo kontraindikacije za kirurško poseganje.

Med skupnimi metodami kirurškega zdravljenja so naslednje:

  • endoskopska polipektomija;
  • transanalna ablacija;
  • odstranitev polipa med kolotomijo;
  • resekcija dela ali celotnega črevesja.

Polpovi rektuma se odstranijo z uporabo endoskopije. Mikrohirurški instrumenti se vstavljajo skozi naravne odprtine in pod nadzorom optike, specialist izvede izločanje tumorjev. Zbrani materiali so nadalje predmet podrobnega študija. Če specialist odkrije maligne celice, bo zdravljenje dopolnjeno s kemoterapijo.

Endoskopska operacija se pogosto kombinira z elektrokoagulacijo osnove polipa. Ker se operacija izvaja brez ogromnih poškodb, se obdobje rehabilitacije skrajša. Bolniki tolerirajo endoskopsko odstranitev polipov, medtem ko je tveganje ponovitve patologije ob upoštevanju zdravniških priporočil in prehrane minimalno.

Transanalno odstranjevanje tumorjev se izvaja s posebnimi škarjami ali skalpelom, po katerem se sluznice tvorijo. Take operacije se uporabljajo, kadar je potrebno odstraniti polipe blizu anusa. Izločanje se opravi pod lokalno anestezijo. Za udobje kirurga je analni kanal razširjen z rektalnim špekulumom.

Kolonoskopija se uporablja v prisotnosti širokih polipov ali polipov, lokaliziranih v sigmoidnem kolonu. Novotvorbe se izločijo skupaj s sosednjimi sluzničnimi tkivi, nato pa šivijo. S familialno in difuzno polipozo je pogosto treba resektirati celotno debelo črevo. Strokovnjaki med operacijo povezujejo konec ileuma z anusom.

Za zagotovitev odsotnosti ponovitve po odstranitvi polipa nihče ne more biti specialist. V vseh odstranjenih tkivih se opravijo histološki pregledi, v prvih letih po kirurškem zdravljenju se bolniki redno soočajo s profilaktično diagnostiko.

Prikazan je ne samo pri bolnikih z anamnezo polipov, temveč tudi pri vseh bolnikih, ki so dopolnili 40 let.

Difuzna polipoza

Difuzna polipoza je dedna patologija, ki jo spremljajo številne lezije celotnega kolona in sosednjih delov prebavnega trakta s poli. Bolezen je najpogostejši pri sorodnikih bolnikov z enako patologijo. Polipoze povzročajo razvoj kolorektalnega raka. Da bi se izognili razvoju bolezni, je skoraj nemogoče, saj se pojavlja kot posledica mutacije v določenem genu, ki je odgovoren za širjenje sluznice prebavnega kanala. Zaradi te napake epitelno tkivo hitro nastane s tvorbo več polipov.

Bolniki najpogosteje prepoznajo prisotnost difuzne polipoze v obdobju adolescence, ko se pojavijo trebušne bolečine, krvava driska in drugi značilni znaki bolezni. Takšni bolniki slabo pridobivajo telesno težo, pogosto izgledajo izčrpani. Zaradi kronične izgube krvi se razvije anemija, koža postane bleda. Proctologa uspeva odkriti številne polipe celo med rednim rektalnim pregledom.

Povečanje polipoznih oblik nastane pri večini bolnikov. Zdravljenje je vedno hitro in čim prej bolniki iščejo pomoč, manjše je tveganje za črevesni rak. V zgodnji fazi je možna resekcija rektuma in sigmoidnega kolona. V tem primeru se lahko vzdržuje sphincter. Zaradi razširjene polipoze je potrebna uporaba anastomoze. Če se odkrije rak, se opravi popolna kolektomija s odstranjenim sfinkterjem in stoma v trebušnem zidu.

Polip prehrana

Narava živila neposredno vpliva na pogostost polipov. Če je v prehrani malo vlaknin in veliko hrane bogato z rakotvornimi snovmi, se ustvarijo ugodni pogoji za hiperplazijo sluznice, napredovanje zaprtja in poškodbe epitelija s fekalnimi masami z njeno nadaljnjo rastjo. Ne sodelujte v stročnicah, kumaricah in dimljenem mesu. Ti proizvodi lahko povzročijo vnetni proces v prebavnem traktu.

Stroga prehrana za polipe v črevesju se ne izvaja. Priporočljivo je, da se prepustite alkoholu, začinjenim jedem, ki dražijo sluznico. Prehrana mora biti naravno vlakno. Lahko ga dobite iz zelenjave, sadja, žit. Celulozna goba čisti črevesje in spodbuja fekalne mase in preprečuje pojav zaprtja. Hrana mora biti na prijetni temperaturi - topla, vendar ne vroča ali hladna.

Pri ljudeh s črevesnimi polipi priporočamo uporabo naslednjih jedi:

  • piščančja kaša;
  • juhe na juhe z nizko vsebnostjo maščobe;
  • ne-kislo sadje, kuhana zelenjava;
  • morski sadeži;
  • pijače mlečne kisline, skuta.

Alkohol je kontraindiciran v kakršni koli obliki. Sprejem alkohola lahko povzroči krvavitev in povzroči nastanek črevesne ovire v velikih polipih. Prav tako je priporočljivo prenehati s kajenjem, ker nikotin in katran vsebujejo rakotvorne snovi, ki lahko povzročijo degeneracijo tkiva.

Preprečevanje

Kakovostno preprečevanje črevesnih polipov se mora začeti veliko pred njihovim odkrivanjem. Nihče ni imun na razvoj te bolezni in tveganje njihovega pojavljanja ni mogoče popolnoma izključiti. Toda, glede na naslednja priporočila je možno zmanjšati verjetnost rasti polipoznih formacij na minimum:

  • upoštevajte pravila o prehrani, poiščite čim manj ocvrtih živil, ki vsebujejo rakotvorne snovi;
  • povečati količino rastlinskih vlaken v hrani, fermentiranih mlečnih napitkih, ki podpirajo zdravo črevesno mikrofloro;
  • zavračati močne alkoholne pijače, kajenje;
  • Pravočasno zdravljenje bolezni gastrointestinalnega trakta, boj proti kroničnemu zaprtju;
  • voditi aktiven življenjski slog, nadzirati svojo težo;
  • Ne prezrite preventivnih preiskav, po 40-ih letih starosti redno opravljate diagnostiko črevesja z uporabo sodobnih tehnik.

Ko so polipi v črevesni hrani pogosti. Jejte majhne obroke, vendar vsaj vsakih 2-3 ure. V tem primeru predelana hrana dolgo časa ne stagnira v črevesnih zankah. Posebno pozornost na preprečevanje polipoze je treba plačati ljudem, ki imajo dedno nagnjenost k pojavu polipov.

Ali bo tradicionalna medicina pomagala?

Mnogi ljudje zanimajo, ali tradicionalna medicina pomaga pri polipih v črevesju? Takoj je treba opozoriti, da so polipozni izrastki resna neoplazma, pogosto zapletena s kolorektalnim rakom. Če se adenomatozni polip ali adenopapilarni formacije ne odstranijo pravočasno, se lahko tkiva več let poveča. Zato je treba ljudska zdravila upoštevati le kot dodatek kirurškim metodam za odstranitev črevesnih neoplazem. Tudi če zdaj polyp nima znakov ozlokachestvleniya, se lahko pojavijo v nekaj mesecih ali letih.

Še vedno obstajajo polemike glede učinkovitosti tradicionalne medicine za polipozo v znanstvenem svetu. Mnogi zdravniki verjamejo, da se tradicionalne metode lahko uporabljajo le v preventivne namene, zato je treba takoj odstraniti polipe, dokler niso maligne. Ne glede na to, ali uporabljate tradicionalne metode zdravljenja, je odvisno od vas.

Eden od znanih načinov ravnanja s polipi je uporaba posebne mešanice na osnovi bučnega semena, piščančjih rumenjakov in rastlinskega olja. Morate vzeti 12 žličk iz bučnega semena, jih mliti v moko, premešati s 7 kuhani rumeni rumenjaki in 2 skodelici rastlinskega olja. Nastali sestavek je treba temeljito pomešati in hraniti 15 minut v vodni kopeli. Po tem lahko začnete zdravljenje. Sredstva se vzamejo zjutraj, pred obroki, med tednom. Enkratni odmerek - 1 tsp.

Poli anusa odstranimo z mešanico suhega prahu celandina in borilne vazeline. Tamponi s to sestavo so večkrat na dan vstavljeni v anus. Občutite polipe in ločite hmeljne stožce. Orodje se uporablja teden dni, nato pa naredite kratek odmor. Kadar polipozo koristijo pčelinji izdelki. Redno vzemite naravni med, cvetni prah, matični mleček. Vsi ti izdelki so povečali biološko aktivnost, sposobnost aktiviranja notranjih rezerv telesa in nastavitev za okrevanje.

Vzroki in simptomi črevesnih polipov

Polipi v črevesju so majhne enojne ali večkratne nemaligne tumorske izrastke, sestavljene iz mukoznih celic, ki se pojavljajo na notranji površini zank prizadetega organa. Otroci in odrasli moški in ženske so dovzetni za razvoj patologije. Patologija je nastala v kateremkoli delu gastrointestinalnega sistema. Velikost izrastkov se giblje od nekaj milimetrov do 10 centimetrov (včasih več). Najpogosteje se odkrivajo polipi naraščajočih črevesnih in dvanajstničnih razjed. Redko se diagnosticira s tkivnimi tumorji v tankem črevesju.

Patologija se pojavlja precej pogosto: diagnoza je pri 9 do 18 ljudi od sto v celotni populaciji in veliko bolj pogosto (40 do 47%) v starostni skupini od 50 do 55 let.

Običajno se črevesni polipi do 2 do 3 cm po velikosti ne manifestirajo z nobenimi znaki in ne motijo ​​pacienta. Ampak, če se najdejo, so tudi najmanjši izrastki nujno odstranjeni, da se ne spremenijo v rake.

Vrste polipov v črevesju

Razvrstitev črevesnih polipov je strukturirana glede na obliko, lokacijo in celično strukturo.

Večkratne neoplazme imenujemo polipoza. Če njihovo število v črevesju presega 100, se naredi diagnoza razpršene (difuzne) polipoze. S to vrsto patologije se rastline v celih skupinah razširijo vzdolž črevesne sluznice, kar otežuje prehajanje hrane in iztrebkov (če se polipi pojavijo v danki). To je resen pogoj, ki zahteva resno zdravljenje.

Poli lahko plitko rastejo, prizadenejo le sluznico in njegovo podkožni sloj, ki se dvigneta nad površino za 2 do 3 mm in več. V tem primeru rastejo na tanki ali debeli nogi (široki podlagi). Če rastejo globlje, vplivajo na serijsko in mišično tkivo, rahlo dvignjene, ravne ali celo depresivne.

Obstaja več osnovnih tipov črevesnih polipov:

  1. Vnetni psevdopolip (pojavijo se na mestu vnetja).
  2. Hiperplastični polip. Takšna benigna vozlišča se pojavijo kot posledica nenormalne rasti sluznice. Izgledajo kot majhna (do 5 mm) mehka tvorba, povišana nad površino črevesne membrane. Hiperplastične tkivne formacije veljajo za najugodnejšo vrsto polipoznih izrastkov v črevesju, ki so redko dovzetne za maligno degeneracijo.
  3. Mladoletnik (mladosten). Polip v črevesju otroka najdemo pri otrocih in mladostnikih in spada v hamartomatske vrste tkivnih vozlov. Te neoplazme se pogosto pojavijo med predporodnim obdobjem razvoja ploda, ko so zanke zaplete v črevesju. To je najpogosteje ena gladka ali lobulirana tvorba rdeče barve 5-20 mm, povezana s sluznico v črevesju z dolgim ​​steblom. Praviloma se ne upoštevajo atipične spremembe v takšnih strukturah. Včasih se mladoletni polip v najstniških se lahko nazaduje (zmanjša) in se raztopi sam po sebi.
  4. Adenomatni črevesni polipi. Za njih je značilno najbolj problematično pot in velika verjetnost maligne transformacije (malignosti).

V strukturi in pojavu med črevesnimi izolati adenomov:

  • žlezasta (cevasta);
  • fleece;
  • glandularna vila (ali mešana).

Glandularni adenom je sestavljen iz mreže zlepljenih žlez, ima gladko površino in se pogosto oblikuje z dolgim ​​krakom, ki včasih doseže takšno velikost, da iz analnega kanala pade glandalni polip. Velikost le redko presega 10 mm.

Adenovi vile so mehke, lahko krvavitve in večje gosto formacije (20-40 mm), za katere so značilni najmanjši papili na površini, ki spominjajo na fleksibilno preprogo. Na voljo so polti, ki plujejo v vile, ki se razprostirajo na velikem območju črevesne stene in nodularni adenomi z debeljo bazo, katere površina je podobna tubusni glivici.

Te vrste najnevarnejših transformacij v maligno obliko. Proliferantni adenomatozni polip v črevesju se šteje kot predrakavska anomalija, saj so njene celice v stanju intenzivne delitve. Za pojav rakastih procesov so značilni znaki črevesne polip disablazije - nenormalne spremembe celic na območjih adenomatoznih rastlin. Tako stanje lahko povzroči maligni tumor v 5 do 15 letih (v 40 do 45% primerov bolezni).

Serpentinski polip (adenom) v črevesju je bodisi ravna ali pa se drži na stopalki, prekrita z rumenkastim sluzom, ki ima robasto mejo vzdolž roba konture. Po podatkih statističnih podatkov, prerojeni zobni adenomi predstavljajo približno 18% vseh vrst malignih izrastkov v črevesju, zato proktologi vztrajajo pri takojšnji odstranitvi takšnih formacij.

Glandarne polifoidne strukture v črevesju se v 1% primerov spreminjajo v tumorje raka, v 4% zgodovinskih primerov pa se razgrajujejo mešane oblike. Najnevarnejši v smislu raka so vijolični in gobasti polipi, ki se prerojeni v skoraj 40% primerov.

Vzroki

Raziskave vzrokov za polipe v črevesju niso popolnoma razumljene.

Menijo, da so bistvenega pomena pri oblikovanju takšnih izrastkov:

  1. Pogosto ali dolgotrajno zaprtje in diskinezija (motena motnost) organa: počasen pretok živilskih mas ustvarja pogoje za daljši učinek rakotvornih snovi na sluznico dvanajstnika in celotnega sistema prebavil.
  2. Narava prehrane: številna visoko kalorična hrana z visoko vsebnostjo živalskih maščob in majhna količina grobih vlaken povzroči počasno gibanje črevesja in nastanek presežka žolčnih kislin. Te kisline se med biokemičnimi procesi pretvorijo v snovi z rakotvornimi učinki. Tudi zaradi podhranjenosti se v želodcu pojavi polip.
  3. Genetsko določena družinska predispozicija na polipoze in črevesne tumorje.
  4. Dolgoročne in akutne gastrointestinalne patologije (ulcerozni kolitis, enteritis, proktozigmoiditis, dysentery).
  • uporaba alkohola, opiatov, nikotina;
  • dolgoročna zaposlitev v nevarnih industrijah;
  • pogosta interakcija s strupenimi snovmi;
  • zmanjšana lokalna imunska zaščita;
  • nizka telesna aktivnost.

Gastroenterologi in proktologi ugotavljajo, da se polipi v črevesju pogosteje diagnosticirajo z gastritom z nizko želodčno kislostjo.

Simptomi

Majhni enolični črevesni polipi ne dajejo očitnih simptomov in manifestacij moških in žensk. Zaradi tega se postopoma postopoma napreduje. Včasih se med kolonoskopijo (endoskopski pregled črevesja) pojavijo nenormalni izrastki.

Velike posamezne tvorbe od 30 do 50 mm in več, pa tudi več izrastkov, ki so se razširile skozi sluznico gastrointestinalnega trakta, se začnejo manifestirati v obliki naslednjih neugodnih simptomov:

  • videz krvi na toaletnem papirju ali na stranišču po gibanju črevesja;
  • zaprtje in diareja, nastajanje plinov;
  • bolečine v trebuhu med praznjenjem: težave s premikanjem iztrebkov povzročajo delno prekrivanje črevesnega lumina z velikim izrastkom ali številnimi vilusnimi polipi;
  • srbenje v analnem kanalu;
  • če se je pojavil debel črevesni polip, se lahko pojavijo pogoste napadi navzeje, včasih bruhajo zaradi daljšega zaprtja in strupenih snovi iz telesa;
  • pri majhnih otrocih - izguba telesne mase, pogosto koliko, slabost, zaviranje telesnega razvoja, bledica na ozadju pomanjkanja železne anemije;
  • krvavo sluznico in vključitev krvi v blato v obliki rdečih žil ali temno obarvanje fekalnih mase.

Upoštevati je treba, da zgornji znaki niso specifični - to je, značilen za polipozne rastline. Večina gastrointestinalnih patologij ima zelo podobne simptome, na primer:

  • krvavitev iz danke se pojavi, ko razpok analnega kanala, hemoroidi;
  • barvanje iztrebkov v temni barvi povzroča sredstva, ki vključujejo železo.

Ker so simptomi črevesnih polipov zelo nejasni, je za točno diagnozo potreben zdravniški pregled s strani gastroenterologa.

Diagnostika

Ključni dogodek za preprečevanje raka črevesja je prvi odkrivanje polipov.

Najbolj informativna in zanesljiva diagnostična metoda je kolonoskopija - instrumentalni način temeljitega pregleda sluznice črevesja z uporabo endoskopske opreme.

S to metodo raziskovanja se skozi anus v rektum vstavi prožna tanka cev (optična sonda) - kolonoskop, opremljen z mikrolitom in mikromameri. Zdravnik ga postopno spodbuja in slika iz kamere se posreduje na zaslon za pregled. Ko odkrijejo polip, specialist za odkrivanje raka izloča drobne delce polipoznega tkiva za histološko preiskavo (biopsijo). Toda zelo pogosto kirurg takoj odstranjuje tumorje med postopkom, ne da bi izpostavil bolnika na sekundarno-kirurško kolonoskopijo.

Za razbremenitev bolnika pred strahu pred bolečinami in neugodjem se kolonoskopija pogosto opravlja s kratkoročno splošno anestezijo.

Predhodni endoskopski pregled zahteva predhodno pripravo (masivno, brezbarvno čiščenje črevesja z iztrebki s posebnimi pripravki ali klicami).

Razvile so se druge diagnostične metode, ki ne zahtevajo priprave in se izvajajo ambulantno.

  1. Sigmoidoskopija in rektoromanoskopija. Študije, podobne kolonoskopiji, vendar bolj enostavne in bistveno slabše od učinkovitosti, saj ne omogočajo odkrivanja polipov na večjih oddaljenih območjih. Zato se pogosteje izvaja z začetnim posvetovanjem s proktologom.
  2. Irigoskopija (posebna radiografija z uporabo kontrastnih sredstev). Omogoča iskanje odraslih večjih od 1 cm.
  3. Računalniška tomografija ali virtualna kolonoskopija z izdelavo tridimenzionalnega modela črevesja. Dražja metoda, ki se ponavadi uporablja med preventivnimi pregledi (projekcijami). Občutljivost CT pri odkrivanju majhnih polipov je veliko manjša kot pri kolonoskopiji. Poleg tega je pri izvajanju CT-ja nemogoče jemati tkivo za biopsijo.

Analiza krvi v iztrebkih je informativna in dostopna metoda, vendar ni zelo nakazana polipoziji. V prisotnosti majhnih večkratnih vozlišč v črevesju in adenomov lahko analiza v 70% primerov daje lažno negativen rezultat.

Kaj so nevarni polipi v gastrointestinalnem traktu?

Posledice, ki jih ne najdemo pravočasno in ne odstranimo črevesnih polipov, so zelo resne. Kakšna je nevarnost takšnih nenormalnih rastov?

Pogosti zapleti te patologije:

  • anemija in izčrpanost zaradi razjede benignih rastlin, ponavljajoče se krvavitve in dehidracije, ki spremljajo drisko;
  • razjede, vnetni in gnojni procesi na področju novotvorb;
  • videz razpok in fistul v anusu (s sigmoidnimi polipi), poslabšanje hemoroidne bolezni;
  • razvoj paraproctitisa (suppuracija tkiv okoli črevesja).

Posebno nevarno je črevesna polipoza z visokim tveganjem za raka, saj rak pogosto povzroča maligna sprememba celic normalne rasti na sluznici.

Zdravljenje

Glede na prakso zdravniki trdijo, da konzervativno zdravljenje črevesnih polipov ne daje pozitivnih rezultatov.

Neposredna izločitev še majhnih izrastkov katere koli vrste z obvezno biopsijo njihovih tkiv je glavni ukrep za preprečevanje malignih procesov v črevesju.

Obvezna navedba operacije je zapleten potek bolezni: krvavitev, polipoza poškodba velikega dela sluznice prizadetega organa, suppuration, fistule in razjede, ki jih povzročajo patološke rastline.

Metode odstranjevanja

  1. Majhni polipi gastrointestinalnega trakta, ki se nahajajo blizu anusa, se transanalno razkerejo z uporabo posebnih endomikirurških instrumentov.
  2. Z globlje lokacije se endoskopska metoda (endoskopska polipektomija) uporablja za odstranitev črevesnega polipa, podobnega v tehniki kolonoskopije. Proktoskop ali kolonoskop, opremljen z zanko elektrodo, se vstavi skozi analni kanal. Zanka se vrže na nogo ali na debelo bazo polipa in nenormalna rast je odrezana. Majhne postopke odstranimo s sežiganjem z diatermokoagulantom, velika neoplazma se izloča v ločene dele. Endoskopsko odstranjevanje traja 10 do 30 minut, kar je odvisno od lokacije polipa, njegove velikosti in števila izrastkov. Operacija se opravi z anestezijo, jo bolniki zlahka prenašajo (ker je manj travmatična), praktično odpravlja krvavitev (razkosane posode so spali s koagulatorom) in ne zahteva dolgoročnega okrevanja. Po endoskopiji in brez zapletov pacient ponavadi zapusti kliniko naslednji dan.
  3. V primeru razpršene lezije se operacija odstranjevanja črevesnih polipov izvede z odprto metodo (abdominalne) s splošno intravensko anestezijo, ker ta vrsta patologije zahteva odstranitev odseka črevesja, ki ga tkiva tvorijo (kolotomija).

V zadnjem času v velikih medicinskih centrih vse bolj uporabljajo tehnologijo radijskih valov za odstranitev polipov. Metoda se odlikuje s posebno natančnostjo izpostavljenosti radijskemu valovitemu skalpelu, izključitvijo poškodb zdrave sluznice, odsotnostjo krvavitve in hkratnim dezinfekcijo kirurškega mesta.

Biomaterial, dobljen s kakršnim koli kirurškim posegom, je nujno pregledan pod mikroskopom, da izključimo spremembe raka v celicah.

Postoperativno obdobje

Po endoskopski operaciji odstranimo črevesni polip, običajno v 2 do 4 dneh:

  • primesi krvi v blatu v prvih 24 do 48 urah po operaciji, kar je razloženo z nezadostno koagulacijo plovil na mestu odstranjevanja tkiva;
  • rahla občutljivost na kirurškem mestu (lahko jemljete Paracetamol, Analgin, Ketoprofen).

Če pride do povečane bolečine v trebuhu, pojavu krvnih strdkov, morate o tem čimprej obvestiti svojega zdravnika. V primeru krvavitve mora biti klic v sili takojšen.

Po operaciji 10 do 14 dni:

  • neželeno jemanje aspirina in zdravil z acetilsalicilno kislino, ibuprofenom, naproksenom, indometacinom, da bi zmanjšali verjetnost krvavitve;
  • bolnike z nagnjenostjo k trombozi, ki pred operacijo prejmejo varfarin ali druge razredčilce v krvi, se posvetujte z zdravnikom o ponovnem sprejemu in preverjanju krvi za strjevanje.

Diet in prehrana po odstranitvi polipov v črevesju morajo biti uravnoteženi. Raven omejitev se določi za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju obsega operacije in bolnikovega stanja.

Po odstranitvi:

  • maščobna hrana, ocvrta hrana, začimbe, gobe, črna kava, surova zelenjava in sadje so prepovedani 15-30 dni;
  • jedi se parijo ali ne vsebujejo olja;
  • je zaželeno, da zmlete hrano, kuhate kremaste, piškote, da zmanjšate obremenitev prebavnega trakta;
  • Jejte pogosto, v majhnih delih.

Kirurško odstranjevanje tkivnih rastlin ne odpravlja vzročnih dejavnikov, ki povzročajo nastanek polipov, zato so vsi bolniki vključeni v skupino z riziki.

Po operaciji je treba kontrolno kolonoskopijo opraviti po 12 mesecih in še naprej - da bi se izognili recidivom, se diagnostična endoskopija ponovi vsake 3 leta.

Zapleti po operaciji

Med glavnimi zapleti po operaciji so izolirani:

  1. Kasneje krvavitev, katere videz je mogoče do 14 dni. Razvija se, ko je poškodovana skorja (kirurška kraba). Manjša krvavitev ni nevarna, vendar je veliko krvavitev za bolnika vedno življenjsko nevarna. V takih primerih je treba uporabiti ponavljajočo endoskopijo črevesja, v katerem se krvavitev posuši z elektroakagulacijo.
  2. Perforacija (ruptura) črevesne stene med delovanjem ali v roku 2 do 4 dni po njej, če je zaradi nepravilno izvedene elektroakupcije posode na mestu odstranjenega polipa prišlo do globoke izgorevanja tkiva. Ta zaplet se izloči s šivanjem vrzeli med odprto laparotomsko operacijo in uporabo kolostomije za 2-4 mesece.

Folk medicine

Izločanje črevesnih polipov folk zdravil in zdravljenje na domu ni mogoče. Recepti tradicionalne medicine se lahko uporabljajo le kot pomožni ukrep in so dovoljeni le po posvetovanju z gastroenterologom.

Zdravilna zelišča in snovi lahko le zmanjšajo stopnjo vnetja v črevesju, stagnacijo iztrebkov z zaprtjem, da zagotovijo dodaten učinek razkuževanja.

Priporočajo se recepti ljudskega zdravljenja:

  • odlitka celandina, kalendula in raj za mikroklizm;
  • 2 - 3 tablete mumie, raztopljene v 500 ml tople vode s kisikom (pijte čez dan);
  • infuzijo zelenih orehov mlečne zrelosti: 40 zdrobljenih plodov se vlije z 1 liter visoko kakovostne vodke, vztrajajo v temi 2 tedna, pijejo žlico 3-krat na dan;
  • mleko s propolisom in maslom;
  • lupine jagod viburnuma (po možnosti s propolisom), medu, mumija;
  • Odpad Breza Chaga, Rjavec, šentjanževka: 1 žlica zdrobljenega v enakih razmerjih zmešajte 5 minut v 2 skodelicah vode, polnite uro, pijete 50 ml trikrat na dan 100 dni in tedensko prekinite po vsakih 20 dneh uživanja;
  • oljni brsti iz morskega oreha.

Ločeno je treba reči o obdelavi bakrovega sulfata. Ta snov ima resnično razkuževalno lastnost, vendar je zelo strupena in škodo, ki jo je uporabila, je večkrat višja od minimalne koristi, ki jo vitriol lahko (ali ne more) prinaša.

Kvalificirani strokovnjaki opozarjajo, da zastrupitev z bakreno strupeno snovjo povzroči:

  • odpoved ledvic, jetra, zlatenica;
  • akutne dihalne motnje;
  • zastrupitev celotnega organizma;
  • razjede črevesne sluznice;
  • motnje srca in krvnih žil (akutna tahikardija, močan padec tlaka);
  • krči.

Preprečevanje

Redno in redno je potrebno diagnostično kolonoskopijo:

  • ko dosežejo starost 45-50 let
  • v prisotnosti dejavnikov tveganja kot dedno polipozo, raka pri sorodnikih, škodljivih delovnih pogojev, dolgotrajnega zaprtja in bolezni črevesja.

Če v črevesju najdemo le en polip, je potrebno pregledati celoten gastrointestinalni trakt, saj ima 30-40% bolnikov več rastlin, ki se lahko degenerirajo v maligne tumorje.

Polipi v črevesju: vrste, simptomi in metode zdravljenja

Polipi so zelo pogosti patologija, značilna za vse votle organe, črevesje pa niso nobena izjema od tega pravila.

Pri bolnikih s dedno polipozo, ki se pravilno šteje za predrakavo stanje, obstaja težnja po malignosti teh tumorjev, zato je njihovo pravočasno odkrivanje in odstranitev glavna prednostna naloga.

O bolezni

Črevesne polipe se imenujejo na začetku benigne neoplazme, sestavljene iz epitelijskih glandularnih celic, pritrjenih na njene stene s steblom ali širokim dnom in izstopajoče znotraj črevesnega lumena.

Fotografija debelega črevesa polyp

  • Priljubljeni kraji lokalizacije črevesnih polipov so različni deli debelega črevesa. Čas nastanka takšnih polipov pogosto postane adolescenca (pri otrocih in odraslih bolnikih se to pogosteje pojavlja). Večina strokovnjakov meni, da se pojavijo polipi v debelem črevesu zaradi vseh vrst vnetnih procesov. Polipovi debelega črevesa so odkriti pri 15% odraslih v starostni skupini nad 40 let. Pri bolnikih v otroštvu in adolescenci je ta številka 25%. Do trenutka odkritja v 4% primerov so polipi v predkuznem stanju. 70% benignih tumorjev debelega črevesa je lokalizirano v tkivih sluznice rektuma, navzdol in sigmoidnega kolona. Preostalih 30% se lahko nahaja v pljučnem in jetrnem kotičku, v naraščajoči debelem črevesu in v prečni del debelega črevesa.
  • Najpogostejši krivci črevesne polipoze so polipi, lokalizirani v rektumu. V 8 primerih od 10 so predhodniki raka tega organa.
  • Primeri naklonjenosti dvanajstnih polipov sodijo v kategorijo redkih patologij. Skoraj vsi bolniki s to patologijo so bili poslani na operacijo s sumom raka. Duodenalni polipi, imenovani kislinsko pogojeni, se nahajajo poleg žarnice in se nahajajo pri bolnikih z gastritom z visoko kislostjo. Še bolj redki dvanajstni polipi, imenovani žolč, so v Odingovem kostinju in so značilni za bolnike s holecistitisom in holelitiozo. Duodenalni polipi so odkriti pri bolnikih obeh spolov, ki pripadajo starostni skupini 35-60 let.
  • Primeri nastanek polipov v tankem črevesu so občasni. V polovici opisanih epizod so bolniki imeli tudi polipe v debelem črevesju in v želodcu. Ugotovite jih pri bolnikih z najširšim starostnim obdobjem. Pri ženskah so pogosteje odkriti.

V mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10 za kratko) so polipi analnega kanala dodeljeni koda K62.0; polipi rektuma so označeni z oznako K62.1.

Razlogi za izobraževanje

Brezpogojni razlogi za pojav polipov s strani znanstvenikov še niso bili ugotovljeni.

Predpostavljamo le, da je razvoj te patologije posledica napake:

  • genetska nagnjenost;
  • sedimentni način življenja;
  • podhranjenost, slaba vlakna in bogata z ogljikohidrati in živalskimi maščobami;
  • motena ekologija;
  • črevesna dysbiosis;
  • odvisnost od zaprtja;
  • črevesna divertikuloza;
  • maligne neoplazme v črevesju.

Z vodilnimi strokovnjaki na tem področju so razvili teorije, ki pojasnjujejo videz črevesnih polipov:

  • Po vnetni teoriji so te benigne neoplazme prebavil križ med vnetnimi boleznimi in rakom tega organa.
  • Zagovorniki disregenerativne teorije navajajo, da se z vsako poškodbo črevesne sluznice črevesa in z razvojem akutnih vnetnih procesov v človeškem telesu sprožijo procesi regeneracije. Vsaka taka patologija vodi v rahlo zgoščevanje sloja žleznih epitelijskih celic. Če prepogosto zaženejo procesi regeneracije, postanejo patološki odmiki, ki se od časa do časa povečujejo, podlaga za pojav polipov.
  • Avtorji teorije embrionalne distopije obravnavajo črevesne polipe kot posledico patološkega embrionalnega razvoja sluzničnih membran v črevesju, katerih travma in vnetje sčasoma povzroči nastanek polipov.

Črevesni polipi so lahko:

  • Adenomatous. Glede na visoko verjetnost malignosti, se ta vrsta polipa pogosto imenuje neobvezni prednik.
  • Fleecy. Med rastjo so polipi te vrste sposobni oblikovati nekakšno preprogo na stenah črevesja, na katero vplivajo. Verjetnost njihovega malignoma je tudi najmanj 40%.
  • Hiperplastična. Razlike v majhnosti so pogosto lokalizirane na stenah rektuma.
  • Hamartomatous. Nastane s strani zdravih tkiv se polipi te vrste pojavi zaradi neobičajnih kombinacij celic ali zaradi nenormalnosti pri razvoju žleznega epitelija.
  • Predstavljajo mladostni lokalni izrastki. Pri otrocih starostne skupine 3-6 let se lahko pojavijo neoplazme te vrste. Polipi v črevesnem traktu otrok, ki se običajno spontano raztopijo, skoraj ne ozlokachestvlyayutsya, vendar se še vedno pojavljajo izolirani primeri takšnega ponovnega rojstva.

Črevesni polipi so lahko enojni ali večkratni. Več polipov je lahko razpršenih po celotni črevesju; Pogosto so združeni v kompaktne skupine.

Simptomi črevesnih polipov pri odraslih in otrocih

V večini primerov prisotnost polipov v črevesju nima kliničnih simptomov in specifičnih pojavov. To preprečuje pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni.

Bolnik mora biti opozorjen in se posvetovati z zdravnikom, če obstajajo naslednji znaki:

  1. bolečine v trebuhu;
  2. nelagodje, ki se pojavi v času gibanja črevesja;
  3. kri na površini in v sestavi fekalnih mas;
  4. sluznice med in po blatu;
  5. težave pri promociji iztrebkov, ki se izmenjujejo z mehko blato;
  6. pogosta nagnjenost k odpravljanju škode.
  • Neželeni simptomi polipoze debelega črevesa (primesi krvi v blatu) pri odraslih bolnikih se lahko zmotijo ​​zaradi manifestacij hemoroidov. Ugotovitev vzroka krvavitve pri otrocih je veliko težja, saj morda ni povezana s črevesjem.

Pri večini bolnikov s polipozo debelega črevesa so na levi strani tega organa lokalizirani novi tumorji. Ob gobasto oblikovani obliki (z debelo ali tanko nogo) lahko dosežejo šest centimetrov, kar povzroča razvoj kolitisa in bolezni debelega črevesa.

Značilen simptom, ki nakazuje polipozo debelega črevesa, je navzočnost vzdolžnih trakov sluzi in krvi na blatu (nižja je polip lokalizacija, svetlejša je barva krvi in ​​nižja stopnja mešanja z blatom).

Pri vsakem drugem bolniku, ki ima polipe v debelem črevesju, se zaprtje spreminja z drisko in je kombinirano z bolečim tenesmusom. Poleg tega bolniki trpijo bolečine v trebuhu, sežge in srbenje v analnem kanalu in danki.

Obstojna driska in krvavitev poslabšata splošno stanje pacientov, povzročajo videz fizične šibkosti, omotico, bledo kožo in hudo izčrpanost.

  • Rakotvorna polipoza, ki se v zadnjih letih ne kaže, se najpogosteje odkrije med endoskopskimi študijami pri bolnikih, starejših od petdeset let. Kadar vnetje ali poškodovanje celovitosti teh tumorjev, se klinična slika dramatično spremeni. Bolniki se pojavljajo obilno sluz in kri. V tem primeru se morate nemudoma obrniti na proktologa.
  • Polipi, lokalizirani v sigmoidnem kolonu, povzročajo pojav rednega zaprtja, ki se spreminja z napadi nerazumne driske. Nespecifični simptomi sigmoidne polipoze so prisotnost otekel trebuh, belching, kot tudi odvajanje krvi, gnoj in sluz med deformacijo.
  • Polipozo tankega črevesa, ki pa je izjemno redko, pa lahko privede do razvoja črevesne ovire, obilne krvavitve, zvijanja črevesja, kršitve celovitosti njenih sten. Pri odraslih in otrocih se lahko en del prizadetega polipa vstavi v drugo. Možnosti malignosti takšnih polipov so visoke.

Začetni simptomi polipoze v tankem črevesju so napenjanje, navzea, zgaga, belching, občutek prezasedenosti v želodcu in občutek bolečine v zgornjem delu trebuha. Bolnik lahko poškoduje trebušne bolečine. Polipi, ki se nahajajo v začetnih delih tankega črevesja, lahko povzročijo nenadzorovano bruhanje.

  • Polipi, poravnani v dvanajsterniku, v 70% primerov ne motijo ​​bolnikov že dolgo časa. Ko novotvorbe dosežejo veliko velikost, bolniki razvijejo bolečine, razvijejo črevesno obstrukcijo; ulcerirane membrane polipov začnejo krvaveti.

Narava bolečine je drugačna; običajno se nahajajo v popku. Poleg bolečine se pacient pritožuje nad občutkom prenatrpanosti, vztrajne navzee in gnilobe.

Vendar pa je na podlagi samo klinične slike, ki spominja na manifestacije tumorjev žolčnih kanalov, tankega črevesja in pylora želodca, ni mogoče diagnosticirati prisotnosti dvanajstnih polipov.

Kakšna je verjetnost reinkarnacije pri raku?

75% adenomatoznih polipov, lokaliziranih v črevesju, ima možnost malignosti. Tendenca na malignost adenomatoznih polipov je neposredno odvisna od njihove velikosti in histološke strukture tkiv.

Torej, pri polipih, katerih mere ne presegajo 1 cm, je verjetnost malignacije le 1%. Pri prisotnosti novotvorb, ki merijo od enega do dveh centimetrov, se ta indikator poveča desetkrat, pri velikostih, ki presegajo dva centimetra, je tveganje malignega že 40%.

Adenomatozni in vlažni polipi v 95% primerov so odgovorni za razvoj kolorektalnega raka.

Trajanje tega procesa lahko traja od 5 do 15 let. Hamartomatozni in hiperplastični polipi nikoli niso maligni.

Kako zaznati?

Za odkrivanje polipoznih tumorjev v črevesju se uporablja cela vrsta sodobnih diagnostičnih postopkov:

  • Rektromanoskopija vam omogoča, da s pomočjo proktoskopa nastavite stanje sten sigmoida in rektuma, opremljeno z osvetljevalno napravo in miniaturno video kamero. Med postopkom se odvzame biopsija (s ščipom majhnega kosa iz polipa za kasnejše laboratorijske raziskave o vsebnosti rakavih celic v njej).
  • Bolj informativna tehnika je postopek kolonoskopije, s katerim lahko pregledate vse dele črevesja. Ker ta vrsta študije zahteva vbrizganje zraka v črevesje (postopek, ki je za bolnika precej boleč), se izvaja le pod lahno anestezijo. Postopek kolonoskopije je tudi dober, saj vam omogoča, da odstranite detektirane polipe istočasno s pregledom.
  • Irigoskopijo lahko uporabimo za odkrivanje polipov - rentgenski pregled, v katerem se votlina preiskovane črevesja napolni s kontrastnim sredstvom (suspenzija barijev).
  • Digitalni pregled rektuma je lahko zelo učinkovit (za pregled je na razpolago trideset centimetrski odsek poleg analnega kanala).
  • Za nekatere bolnike je predpisano magnetno resonanco in računalniško tomografijo, da bi odkrili polipe.

Za zgodnje odkrivanje polipov v črevesu je zelo pomembno, da je test za blato okultne krvi, čeprav celo negativen rezultat tega testa ni 100-odstotno zagotovilo, da v telesu pacienta ni polipov. Začetni znaki anemije pri splošni preiskavi krvi so lahko indirektni indikator prisotnosti polipov v črevesju.

Zdravljenje črevesnih polipov

S črevesno polipozo je edini učinkoviti način odstranjevanja le kirurški poseg. Metode konzervativne in tradicionalne medicine v zvezi s to boleznijo ne morejo odpraviti teh tumorjev niti zmanjšati njihove velikosti.

Medicamentous

Nemogoče je zdraviti črevesno polipozo s pomočjo zdravil, vendar se pogosto uporabljajo za pripravo bolnika za operacijo (na primer za zmanjšanje simptomov gastritisa, ki je nepogrešljiv spremljevalec polipoze).

Če bolnik ne želi opraviti operacije, se lahko zdravnik, ki se zdravi, strinja z uporabo taktike čakanja z dinamičnim opazovanjem. V tem primeru bolnik jemlje zdravila, ki pomagajo pri soočanju z glavnimi simptomi bolezni.

Za izboljšanje gastrične in črevesne gibljivosti je bolniku predpisana motilium, ranitidin in druga zdravila iz te skupine.

Operativno

Ko se lahko izvede kirurško odstranjevanje črevesnih polipov:

  • endoskopska polipektomija (instrument kirurga v tem primeru je rektoskop ali kolonoskop);
  • kolotomija (izločanje polipa skozi rez v steno debelega črevesa);
  • transanal (skozi rektum) operacijo za odstranitev polipov;
  • resekcijo (odstranitev) celega dela črevesja, prekritega s številnimi polipi, z naknadnim tvorbo anastomoze med ločenimi deli črevesja.

Folk

Seveda se ne bodo mogli spopadati s polipi v črevesju, v nekaterih primerih pa bi lahko preprečili nastanek dodatnih tumorjev.

Za črevesno polipozo ljudski zdravniki priporočajo:

  • odlitki hrastovega lubja, smrekovih igel, celandina, zdravilne zbirke čaga, rančev in šentjanževke;
  • pijte iz svežega viburnuma;
  • kvass iz celandina;
  • drog iz hrasta in medu.

Dokaj dobri rezultati (glede na povratne informacije uporabnikov) so podani s potekom mikrokredil, izdelanih na podlagi medicinske zbirke repov, kalendule in šentjanževke.

Diet

Prehranjevanje bolnikov, ki so bili operirani za odpravo polipov v črevesju, bi morali biti nežni in zagotoviti vsaj šest obrokov čez dan. Potrošeni izdelki morajo vsebovati veliko količino rastlinskih vlaken, antioksidantov in vitaminov.

Za bolnika so koristne naslednje:

  • pire juhe in kašice;
  • vse vrste fermentiranih mlečnih izdelkov;
  • zeleni čaj;
  • morsko in belo zelje;
  • bučne posode;
  • sveža korenje, čebula, špinača;
  • pšenični kalčki;
  • plodovi niso kisle sorte;
  • meso z nizko vsebnostjo maščob, kuhano ali kuhano v dvojnem kotlu.

Kontraindicirano za uporabo:

  • kumarice;
  • prekajeno meso;
  • ocvrte in mastne hrane;
  • mlečni izdelki;
  • vse konzervirane hrane;
  • rafinirani izdelki, ki vsebujejo veliko okusov in barvil.

Preprečevanje

Da bi se izognili nastanku polipov v črevesju, lahko uporabite:

  • pravilna prehrana;
  • izogibanje porabi živalskih maščob in njihovo nadomeščanje z rastlinskimi olji;
  • vključitev v prehrani izdelkov, ki vsebujejo veliko število grobih rastlinskih vlaken (bogati so z jabolki, pesa, bučkami, bučo);
  • zavestno opustitev kajenja in pitje alkohola;
  • aktivni način življenja in šport;
  • preprečevanje zaprtja;
  • pravočasno zdravljenje vseh bolezni prebavnega trakta;
  • redno (vsaj enkrat na tri leta) preventivne preiskave črevesja;
  • obiski kvalificiranega zdravnika ogroženih oseb (tudi če nimajo pritožb).

Video prenos črevesnih polipov: